健康知道
左手大拇指徑路疼痛可能是腱鞘炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病情進(jìn)展。
1、腱鞘炎長期重復(fù)抓握動作可能導(dǎo)致拇長屈肌腱鞘充血水腫，表現(xiàn)為拇指根部壓痛伴彈響。熱敷和制動可緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
2、腕管綜合征正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指放射痛，常伴夜間麻木感。腕部支具固定有助于減輕壓迫，營養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片、維生素B1片或腺苷鈷胺片。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積在拇指掌指關(guān)節(jié)時出現(xiàn)刀割樣疼痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期可用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片控制癥狀。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晨僵超過1小時且雙側(cè)對稱性疼痛需警惕，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。甲氨蝶呤片、來氟米特片或艾拉莫德片可延緩病情進(jìn)展，需定期監(jiān)測肝腎功能。
避免長時間使用電子設(shè)備時拇指過度彎曲，出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或持續(xù)疼痛超過兩周應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科或手外科。
