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子宮肉瘤切除會復(fù)發(fā)嗎

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問題描述:
子宮肉瘤切除會復(fù)發(fā)嗎

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮肉瘤切除后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)徹底性及術(shù)后輔助治療等因素相關(guān)。

1、腫瘤分期

早期局限性腫瘤復(fù)發(fā)概率較低,中晚期腫瘤因可能存在微轉(zhuǎn)移灶導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。術(shù)后需根據(jù)分期制定個體化隨訪方案。

2、病理類型

低級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤復(fù)發(fā)率相對較低,而未分化肉瘤等高級別類型具有更強(qiáng)侵襲性。病理診斷直接影響后續(xù)治療策略選擇。

3、手術(shù)范圍

根治性子宮切除聯(lián)合附件切除可降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險,但遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移仍可能發(fā)生。手術(shù)切緣狀態(tài)是重要預(yù)后指標(biāo)。

4、輔助治療

放療可控制局部復(fù)發(fā),化療針對潛在轉(zhuǎn)移灶。激素治療對特定類型有效。綜合治療能改善高級別腫瘤預(yù)后。

建議術(shù)后定期進(jìn)行盆腔檢查及影像學(xué)隨訪,保持健康生活方式,出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛應(yīng)及時就診。

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