健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
異位妊娠可能由輸卵管炎癥、內(nèi)分泌異常、輸卵管發(fā)育不良、輔助生殖技術(shù)等因素引起，可通過藥物保守治療、輸卵管開窗術(shù)、輸卵管切除術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。
1、輸卵管炎癥慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄，受精卵無法正常通過?；颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道流血癥狀，需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、米非司酮等藥物殺胚，配合中藥活血化瘀。
2、內(nèi)分泌異常黃體功能不足影響輸卵管蠕動功能，延遲受精卵運輸。常見人絨毛膜促性腺激素上升緩慢，可選擇孕激素制劑進行黃體支持治療。
3、輸卵管發(fā)育不良輸卵管過長或肌層發(fā)育差導(dǎo)致運輸能力減弱，超聲可見附件區(qū)包塊。根據(jù)妊娠囊大小選擇輸卵管造口術(shù)或患側(cè)輸卵管切除術(shù)。
4、輔助生殖技術(shù)體外受精胚胎移植可能引發(fā)輸卵管妊娠，伴隨劇烈腹痛。需緊急腹腔鏡探查，術(shù)中根據(jù)出血情況決定保留或切除輸卵管。
確診后應(yīng)絕對臥床休息，禁食辛辣刺激食物，術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素至正常范圍。
.jpg)
.jpg)
