健康知道
腎盞結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石體積、位置及患者個(gè)體差異會(huì)影響排出方式選擇。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，適合直徑小于5毫米的結(jié)石。建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液，鹽酸坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥，可能與腎積水、尿路感染等因素有關(guān)。
3、體外沖擊波通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒，適用于腎盞內(nèi)10-20毫米的結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等癥狀，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接取出或激光碎石，適用于嵌頓性結(jié)石或沖擊波治療失敗者?？赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石硬度高等因素有關(guān)，通常伴隨腰痛發(fā)熱癥狀。
結(jié)石排出期間應(yīng)保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度。出現(xiàn)持續(xù)劇痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
長期手淫可通過心理疏導(dǎo)、生活習(xí)慣調(diào)整、轉(zhuǎn)移注意力、醫(yī)學(xué)干預(yù)等方式改善。過度手淫可能由性沖動(dòng)管理不當(dāng)、壓力過大、性知識(shí)缺乏、強(qiáng)迫性行為障礙等因素引起。
1、心理疏導(dǎo)認(rèn)知行為療法幫助建立正確性觀念，緩解因內(nèi)疚或焦慮導(dǎo)致的重復(fù)行為。家長需引導(dǎo)青少年正確認(rèn)識(shí)生理需求，避免嚴(yán)厲指責(zé)。
2、生活習(xí)慣調(diào)整保持規(guī)律作息減少夜間性沖動(dòng)，避免接觸色情信息。每日運(yùn)動(dòng)30分鐘可降低性興奮頻率，建議選擇籃球、游泳等團(tuán)體活動(dòng)。
3、轉(zhuǎn)移注意力培養(yǎng)樂器演奏、繪畫等需雙手協(xié)調(diào)的愛好，設(shè)置手機(jī)使用時(shí)間限制。家長可陪伴孩子參與戶外活動(dòng)替代獨(dú)處時(shí)間。
4、醫(yī)學(xué)干預(yù)強(qiáng)迫癥或成癮傾向需心理科評(píng)估，可能與5-羥色胺系統(tǒng)異常有關(guān)，表現(xiàn)為無法自控的重復(fù)行為?？勺襻t(yī)囑使用氟西汀、舍曲林等SSRI類藥物。
日常增加豆制品、深海魚類等富含鋅鎂食物，避免穿緊身褲減少局部刺激。出現(xiàn)生殖器疼痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。
