肝區(qū)外皮膚出現(xiàn)紫癜可能與毛細(xì)血管脆性增加、血小板減少、凝血功能障礙、藥物過(guò)敏等原因有關(guān),可通過(guò)局部冷敷、口服維生素C、糖皮質(zhì)激素治療、停用致敏藥物等方式緩解。
1、毛細(xì)血管脆性:長(zhǎng)期缺乏維生素C或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致血管彈性下降,表現(xiàn)為輕微碰撞后出現(xiàn)瘀斑,建議增加柑橘類(lèi)水果攝入,必要時(shí)補(bǔ)充維生素C片劑。
2、血小板減少:可能與病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為散在出血點(diǎn)伴牙齦出血,需檢查血常規(guī),確診后可服用地榆升白片、咖啡酸片等升血小板藥物。
3、凝血異常:肝硬化或血友病等疾病導(dǎo)致凝血因子缺乏,常見(jiàn)大片瘀斑伴關(guān)節(jié)出血,需輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物,同時(shí)治療原發(fā)病。
4、藥物過(guò)敏:服用阿司匹林或抗生素后出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性紫紅色皮疹,應(yīng)立即停用可疑藥物,嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片或氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
出現(xiàn)不明原因紫癜需完善凝血四項(xiàng)、肝功能等檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,觀察有無(wú)鼻出血、血尿等伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)。