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十歲男孩大便出血是什么原因

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十歲男孩大便出血是什么原因

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陳國棟
陳國棟 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

十歲男孩大便出血可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病情嚴(yán)重程度。

1、肛裂

排便時(shí)糞便過硬可能撕裂肛門皮膚導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為便后滴鮮血伴疼痛。可通過增加膳食纖維攝入軟化糞便,使用紅霉素軟膏促進(jìn)裂口愈合,疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚緩解。

2、痔瘡

長期便秘或久坐可能引發(fā)直腸靜脈叢曲張,表現(xiàn)為無痛性便后滴血。建議調(diào)整排便習(xí)慣,溫水坐浴改善局部充血,必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯栓或地奧司明片緩解癥狀。

3、腸息肉

幼年性息肉是兒童下消化道出血常見原因,多表現(xiàn)為大便表面附鮮血。確診需結(jié)腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉需在內(nèi)鏡下切除,術(shù)后定期復(fù)查避免復(fù)發(fā)。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能引起黏液血便伴腹痛腹瀉。需完善腸鏡和病理檢查,急性期使用美沙拉嗪控制炎癥,嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素或生物制劑治療。

家長發(fā)現(xiàn)孩子便血應(yīng)記錄出血顏色和頻率,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重疾病,檢查前保持肛門清潔。

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