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月經(jīng)來(lái)了二十多天不干凈

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問(wèn)題描述:
月經(jīng)來(lái)了二十多天不干凈

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)持續(xù)二十多天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng),可通過(guò)調(diào)整作息、減少壓力改善,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng),常伴隨下腹墜脹,超聲檢查可確診,醫(yī)生可能建議米非司酮片縮小肌瘤或行宮腔鏡手術(shù)切除。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生會(huì)干擾內(nèi)膜正常脫落,出現(xiàn)不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查能明確診斷,常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需電切術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能差,經(jīng)血不易停止,需完善凝血四項(xiàng)檢查,醫(yī)生可能推薦氨甲環(huán)酸片止血,嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,出血期間每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾并記錄出血量,若出現(xiàn)頭暈乏力需急診處理。

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