健康知道
直腸癌晚期臨終前癥狀主要包括劇烈疼痛、惡病質(zhì)、腸梗阻、多器官衰竭，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、劇烈疼痛腫瘤侵犯神經(jīng)或骨骼導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，需采用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制癥狀。
2、惡病質(zhì)機體代謝紊亂引發(fā)極度消瘦，表現(xiàn)為肌肉萎縮、皮下脂肪消失，可嘗試腸外營養(yǎng)支持搭配甲地孕酮改善食欲。
3、腸梗阻腫瘤堵塞腸腔引發(fā)嘔吐腹脹，可能伴隨水電解質(zhì)紊亂，需胃腸減壓或姑息性造瘺手術(shù)緩解，可使用山莨菪堿減少分泌物。
4、多器官衰竭癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移導(dǎo)致肝腎心肺功能進行性惡化，常出現(xiàn)意識障礙、尿閉、呼吸困難，以維持治療為主。
此時應(yīng)以舒緩療護為重點，控制癥狀的同時給予心理支持，可適當(dāng)補充流質(zhì)營養(yǎng)液保持體能，避免侵入性治療。
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