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子宮內(nèi)膜癌為何做分期手術(shù)

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問題描述:
子宮內(nèi)膜癌為何做分期手術(shù)

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)主要用于明確腫瘤侵犯范圍、指導(dǎo)后續(xù)治療及評估預(yù)后,具體涉及子宮全切、淋巴結(jié)清掃等操作。

1、確定分期

通過手術(shù)切除子宮及附件組織進行病理檢查,準確判斷腫瘤浸潤深度、宮頸受累及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,為FIGO分期提供依據(jù)。

2、指導(dǎo)治療

根據(jù)術(shù)中發(fā)現(xiàn)的腫瘤范圍決定術(shù)后是否需要補充放療或化療,如IB期以上需輔助治療,IA期可僅隨訪觀察。

3、改善預(yù)后

徹底切除肉眼可見病灶能降低復(fù)發(fā)概率,淋巴結(jié)清掃可清除潛在轉(zhuǎn)移灶,5年生存率隨分期精準性提高而上升。

4、評估風(fēng)險

病理結(jié)果可識別高危因素如低分化、脈管浸潤等,對存在遺傳傾向患者建議進行林奇綜合征相關(guān)基因檢測。

術(shù)后需定期復(fù)查CA125及影像學(xué),保持合理體重和激素平衡,避免長期使用雌激素制劑。

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