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新生兒低血糖的治療

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新生兒低血糖的治療

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒低血糖可通過喂養(yǎng)支持、靜脈補糖、藥物治療、原發(fā)病處理等方式治療。低血糖通常由糖儲備不足、消耗增加、內(nèi)分泌異常、遺傳代謝病等原因引起。

1、喂養(yǎng)支持

早期頻繁哺乳或配方奶喂養(yǎng)可提升血糖,每2-3小時喂養(yǎng)一次,必要時采用鼻飼管喂養(yǎng)。

2、靜脈補糖

血糖低于2.2mmol/L時需靜脈輸注葡萄糖,初始劑量為每分鐘2-6mg/kg,根據(jù)血糖監(jiān)測調(diào)整輸注速率。

3、藥物治療

頑固性低血糖可選用氫化可的松、胰高血糖素等藥物,需監(jiān)測血糖變化及藥物不良反應(yīng)。

4、原發(fā)病處理

針對新生兒溶血病、敗血癥等原發(fā)病進(jìn)行治療,遺傳代謝病需長期特殊飲食管理。

家長需定期監(jiān)測新生兒血糖變化,注意喂養(yǎng)姿勢及奶量攝入,出現(xiàn)嗜睡、震顫等癥狀時及時就醫(yī)。

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