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什么是無痛性尿血

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什么是無痛性尿血

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師

無痛性尿血通常由泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤、腎小球疾病、藥物因素等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、尿液分析、膀胱鏡檢查等方式診斷。

1、泌尿系結(jié)石

微小結(jié)石移動(dòng)可能劃傷尿路黏膜導(dǎo)致出血,通常伴隨排尿中斷感,可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石處理。

2、泌尿系腫瘤

膀胱癌或腎盂癌等腫瘤生長侵蝕血管引發(fā)血尿,多數(shù)患者無疼痛,需進(jìn)行腫瘤切除術(shù)并輔以化療藥物如吉西他濱、順鉑。

3、腎小球疾病

IgA腎病等腎小球病變導(dǎo)致紅細(xì)胞滲漏至尿液,可能伴隨蛋白尿,需使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或糖皮質(zhì)激素治療。

4、藥物因素

抗凝藥物如華法林可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),通常需調(diào)整用藥劑量,必要時(shí)可使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

發(fā)現(xiàn)無痛性血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,日常保持充足飲水,避免過度勞累及劇烈運(yùn)動(dòng)。

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