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糖耐沒(méi)通過(guò)需要怎么辦

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問(wèn)題描述:
糖耐沒(méi)通過(guò)需要怎么辦

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畢葉
畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

糖耐量試驗(yàn)未通過(guò)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、監(jiān)測(cè)血糖、必要時(shí)藥物治療等方式干預(yù)。這種情況通常與胰島素抵抗、妊娠期代謝變化、長(zhǎng)期高糖飲食、家族糖尿病史等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物,每日分5-6餐進(jìn)食,避免暴飲暴食。妊娠期患者需保證胎兒營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)控制總熱量。

2、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練改善胰島素敏感性。孕婦應(yīng)選擇孕期安全運(yùn)動(dòng)方式。

3、血糖監(jiān)測(cè)

定期測(cè)量空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)曲線。妊娠期需增加監(jiān)測(cè)頻率,可使用動(dòng)態(tài)血糖儀跟蹤血糖變化趨勢(shì)。

4、藥物干預(yù)

若生活方式干預(yù)無(wú)效,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物,妊娠期推薦胰島素治療,須嚴(yán)格遵循用藥方案。

建立規(guī)律作息習(xí)慣,定期復(fù)查糖化血紅蛋白,妊娠期患者分娩后6-12周需重復(fù)糖耐量試驗(yàn)評(píng)估轉(zhuǎn)歸。

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