子宮內(nèi)膜增厚癌變的征兆可能由激素水平異常、長期無排卵、肥胖、糖尿病等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除、放療、化療等方式干預(yù)。
1、激素水平異常雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜可能導(dǎo)致增生甚至癌變,表現(xiàn)為異常子宮出血或絕經(jīng)后出血。治療需使用孕激素類藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片調(diào)節(jié)激素平衡。
2、長期無排卵多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致排卵障礙時,子宮內(nèi)膜長期受單一雌激素刺激。伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需用枸櫞酸氯米芬片促排卵或左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)局部給藥。
3、肥胖脂肪組織過多會促進(jìn)雌激素合成,增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險。典型癥狀為體重指數(shù)超過28合并陰道不規(guī)則流血,建議減重聯(lián)合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
4、糖尿病胰島素抵抗和高血糖狀態(tài)可刺激子宮內(nèi)膜異常增殖?;颊叨喟橛腥嘁簧侔Y狀,需控制血糖并使用阿卡波糖片、鹽酸吡格列酮片等藥物。
定期婦科檢查聯(lián)合超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,保持合理體重有助于預(yù)防疾病進(jìn)展。出現(xiàn)經(jīng)期延長或絕經(jīng)后出血應(yīng)及時就診。