健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
人流后十天內(nèi)再次懷孕的概率極低，若出現(xiàn)需立即就醫(yī)排除宮外孕或殘留妊娠組織，處理方法主要有復(fù)查超聲、監(jiān)測(cè)激素水平、評(píng)估子宮恢復(fù)情況、必要時(shí)藥物或手術(shù)干預(yù)。
1、復(fù)查超聲通過(guò)陰道超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠狀態(tài)，排除宮外孕及妊娠組織殘留，若發(fā)現(xiàn)異常需根據(jù)孕囊位置和大小制定方案。
2、監(jiān)測(cè)激素連續(xù)檢測(cè)血HCG水平變化，判斷妊娠活性，激素水平異常升高可能提示滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。
3、評(píng)估子宮檢查子宮內(nèi)膜厚度及創(chuàng)面愈合情況，短期內(nèi)重復(fù)妊娠可能增加子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎處理。
4、醫(yī)療干預(yù)根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇米非司酮藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)，兩次操作間隔過(guò)近需預(yù)防宮腔粘連，術(shù)后須嚴(yán)格避孕。
人流后應(yīng)至少避孕1個(gè)月，短期內(nèi)重復(fù)妊娠對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較大，建議完善避孕措施并定期婦科隨訪(fǎng)。
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