子宮后壁低回聲可能是孕囊,也可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、腺肌癥等病變。超聲檢查需結合血HCG水平及臨床表現(xiàn)綜合判斷。
1、孕囊妊娠早期孕囊常表現(xiàn)為宮腔內(nèi)圓形低回聲區(qū),多伴有血HCG升高和停經(jīng)史,需通過動態(tài)超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可呈現(xiàn)邊界清晰的低回聲團塊,可能伴隨月經(jīng)量增多或壓迫癥狀,較小肌瘤可觀察,較大需手術切除。
3、內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為宮腔內(nèi)局灶性低回聲,可能引起異常子宮出血,宮腔鏡檢查可確診并行電切術治療。
4、腺肌癥子宮腺肌癥病灶多呈彌漫性低回聲,常伴進行性痛經(jīng),輕癥可用藥物控制,重癥需考慮子宮切除術。
發(fā)現(xiàn)子宮后壁低回聲應及時復查超聲,備孕女性需排除宮外孕可能,避免劇烈運動并按醫(yī)囑完善相關檢查。