左上肺葉中心型肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
1、手術(shù)切除早期局限性腫瘤可考慮肺葉切除術(shù),若侵犯主支氣管可能需全肺切除。手術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸困難等并發(fā)癥。
2、放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,可選用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療。放療可能導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)。
3、化學(xué)治療常用方案含鉑類聯(lián)合化療藥物如順鉑+吉西他濱,可選用卡鉑+培美曲塞等方案。化療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。
4、靶向治療基因檢測發(fā)現(xiàn)EGFR突變可使用吉非替尼,ALK陽性可用克唑替尼等靶向藥物。治療期間需監(jiān)測肝功能及藥物不良反應(yīng)。
建議患者戒煙并保持營養(yǎng)均衡,治療期間定期復(fù)查評估療效,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。