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肺癌晚期靶向治療效果好不好

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問(wèn)題描述:
肺癌晚期靶向治療效果好不好

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

肺癌晚期靶向治療效果因人而異,主要影響因素包括基因突變類型、藥物敏感性、患者整體狀況及并發(fā)癥控制情況。

1、基因突變匹配度

EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的患者對(duì)相應(yīng)靶向藥物反應(yīng)較好,可顯著延長(zhǎng)生存期,需通過(guò)基因檢測(cè)明確突變類型。

2、藥物耐藥性

部分患者用藥后出現(xiàn)繼發(fā)耐藥,表現(xiàn)為腫瘤再次進(jìn)展,此時(shí)需更換三代靶向藥或聯(lián)合抗血管生成藥物。

3、體能狀態(tài)評(píng)分

PS評(píng)分0-2分的患者耐受性較好,能持續(xù)用藥;評(píng)分≥3分者可能需減量或暫停治療。

4、轉(zhuǎn)移灶控制

腦轉(zhuǎn)移患者需選擇能穿透血腦屏障的靶向藥,骨轉(zhuǎn)移者需聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物。

治療期間建議定期復(fù)查CT評(píng)估療效,配合營(yíng)養(yǎng)支持改善體質(zhì),避免感染等并發(fā)癥影響治療進(jìn)程。

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