子宮肌瘤惡變的主要癥狀包括異常陰道出血、盆腔疼痛、腹部腫塊迅速增大、壓迫癥狀加重等,需警惕肉瘤樣變可能。
1、異常陰道出血月經(jīng)量突然增多或經(jīng)期延長,絕經(jīng)后異常出血需高度警惕??赡芘c惡變導致子宮內(nèi)膜異常脫落有關(guān),建議及時行超聲檢查。
2、盆腔疼痛持續(xù)加重的下腹墜痛或性交痛,可能因腫瘤快速生長侵犯周圍組織引起。需通過MRI評估肌瘤邊界是否清晰。
3、腫塊增大短期內(nèi)腹部膨隆明顯,肌瘤體積增長過快需排除惡變。可通過連續(xù)超聲監(jiān)測生長速度,年增長超過5cm應重視。
4、壓迫癥狀尿頻尿急或便秘突然加重,提示腫瘤可能壓迫膀胱直腸。伴隨貧血、消瘦等全身癥狀時更應警惕惡變可能。
出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)檢查,可通過腫瘤標志物檢測、增強影像學檢查等進行鑒別診斷,確診需依靠病理活檢。