確診肺癌的途徑主要有低劑量螺旋CT篩查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、病理組織學(xué)檢查。
1、影像學(xué)檢查低劑量螺旋CT是早期篩查的主要手段,能發(fā)現(xiàn)肺部微小病灶,適用于高危人群年度體檢。
2、內(nèi)窺鏡檢查支氣管鏡可直接觀察氣道病變并取樣,中央型肺癌診斷率較高,檢查前需局部麻醉。
3、穿刺活檢經(jīng)皮肺穿刺針對(duì)外周型病灶,在CT引導(dǎo)下獲取組織標(biāo)本,存在氣胸等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
4、病理診斷病理組織學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)免疫組化明確肺癌分型,指導(dǎo)后續(xù)靶向治療選擇。
建議長(zhǎng)期吸煙者定期進(jìn)行胸部CT檢查,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。