腸癌腹痛與普通腹痛的區(qū)別主要在于疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及持續(xù)時間。腸癌腹痛多為持續(xù)性隱痛或鈍痛,常伴隨排便習慣改變、便血、體重下降;普通腹痛多為陣發(fā)性絞痛,與飲食不當、胃腸炎等短期因素相關(guān)。
腸癌腹痛通常表現(xiàn)為逐漸加重的隱痛或鈍痛,疼痛位置多固定在下腹部或病變腸段對應(yīng)區(qū)域。早期可能僅飯后輕微不適,隨著腫瘤增大可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,夜間更為明顯。典型伴隨癥狀包括排便次數(shù)增多或減少、糞便變細、黏液血便、里急后重感。部分患者會出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀,體重可能在數(shù)月內(nèi)下降超過原有體重的十分之一。腸癌腹痛對常規(guī)解痙藥物反應(yīng)較差,癥狀往往進行性加重。
普通腹痛多為突發(fā)陣發(fā)性絞痛,常見于飲食不潔、胃腸功能紊亂或腸痙攣。疼痛部位可能游走,如臍周痛轉(zhuǎn)為右下腹痛提示闌尾炎,上腹灼痛伴反酸可能為胃炎。伴隨癥狀多為惡心嘔吐、腹瀉或便秘,但無持續(xù)便血。癥狀常與特定誘因相關(guān),如進食生冷食物后發(fā)作,使用解痙藥或熱敷后可緩解。普通腹痛多數(shù)在1-3天內(nèi)自行消退,若為炎癥所致,經(jīng)抗感染治療后癥狀可明顯改善。
出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腹痛,尤其伴隨排便異常或體重下降時,建議盡早就醫(yī)排查腸癌高危人群包括45歲以上、有家族史、長期炎癥性腸病患者,可通過腸鏡檢查明確診斷。日常需注意觀察腹痛特點,記錄發(fā)作頻率與伴隨癥狀,避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。