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食管癌與賁門癌

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食管癌與賁門癌

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

食管癌與賁門癌是兩種常見的消化道惡性腫瘤,食管癌多發(fā)生于食管黏膜上皮,賁門癌則位于胃與食管連接處。兩者早期可能表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛,進(jìn)展期可出現(xiàn)體重下降、嘔血等癥狀。

1、高危因素:

長期吸煙飲酒、喜食燙食腌制品等飲食習(xí)慣是主要誘因,慢性反流性食管炎、巴雷特食管等疾病可能增加患病概率。

2、診斷方法:

胃鏡檢查可直接觀察病變并取活檢,CT和超聲內(nèi)鏡有助于評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

3、治療手段:

早期可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療,中晚期需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合治療方案,靶向藥物如曲妥珠單抗可用于HER2陽性患者。

4、預(yù)后差異:

食管癌五年生存率與腫瘤位置和分期相關(guān),賁門癌預(yù)后相對較好但易發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移。

建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,保持飲食溫度適宜,減少亞硝酸鹽攝入,確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查。

其它精選問題

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