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先天性的癲癇是什么呢

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先天性的癲癇是什么呢

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邵自強
邵自強 中日友好醫(yī)院 主任醫(yī)師

先天性的癲癇是出生時就存在的癲癇性疾病,主要包括遺傳代謝異常、腦發(fā)育畸形、圍產(chǎn)期腦損傷、家族性癲癇綜合征四種類型。

1、遺傳代謝異常:

某些基因突變會導(dǎo)致體內(nèi)酶缺陷,影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,表現(xiàn)為嬰兒痙攣或肌陣攣發(fā)作,需進行生化和基因檢測。

2、腦發(fā)育畸形:

胚胎期神經(jīng)元遷移障礙導(dǎo)致皮質(zhì)發(fā)育不良,可能出現(xiàn)局灶性發(fā)作,頭顱MRI可顯示巨腦回或多小腦回畸形。

3、圍產(chǎn)期腦損傷:

分娩時缺氧缺血引發(fā)海馬硬化,兒童期常出現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作,腦電圖可見顳區(qū)癇樣放電。

4、家族性癲癇綜合征:

常染色體顯性遺傳的良性家族性新生兒癲癇,多在出生后2-3天出現(xiàn)短暫強直發(fā)作,腦電圖有特殊波形。

建議孕期做好產(chǎn)前篩查和優(yōu)生咨詢,患兒確診后需長期規(guī)范用藥并定期復(fù)查腦電圖,避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。

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