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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
根尖周膿腫是由齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死、根尖周組織細菌感染導致的炎癥反應,主要表現(xiàn)為牙齒疼痛、咬合不適、牙齦腫脹等癥狀,嚴重可導致頜骨感染。
1、齲齒未治療:深齲破壞牙體硬組織使細菌侵入牙髓,初期可通過樹脂填充治療,若發(fā)展為牙髓炎則需根管治療。
2、牙髓壞死:壞死牙髓組織分解產(chǎn)生毒素,通過根尖孔擴散至周圍組織,需徹底清除壞死組織并行根管消毒。
3、細菌感染:厭氧菌混合感染引發(fā)化膿性炎癥,表現(xiàn)為根尖區(qū)紅腫壓痛,可選用甲硝唑、阿莫西林等藥物控制感染。
4、骨質(zhì)破壞:慢性炎癥導致根尖周骨質(zhì)吸收,X線顯示透射影,需通過根管治療或根尖手術(shù)消除病灶。
日常應注意口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒,出現(xiàn)齲齒或牙髓癥狀時應及時就醫(yī)干預,避免病情進展為根尖周膿腫。