新生兒眼睛流淚并流出眼屎常見于鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫或先天性青光眼等,多數(shù)情況可通過清潔護理緩解。
1、鼻淚管阻塞:鼻淚管未完全發(fā)育導致淚液無法正常排出,可能伴隨黃色分泌物。家長需每日用溫毛巾輕柔擦拭眼周,配合淚囊區(qū)按摩促進疏通。若繼發(fā)感染可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液。
2、細菌性結(jié)膜炎:多由分娩時接觸產(chǎn)道細菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫及膿性分泌物。家長需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具氯霉素滴眼液、夫西地酸滴眼液或慶大霉素滴眼液,同時需單獨清洗寶寶毛巾避免交叉感染。
3、倒睫刺激:睫毛向內(nèi)生長摩擦角膜導致流淚,可能引發(fā)結(jié)膜充血。家長需觀察睫毛走向,輕微倒睫可用干凈棉簽輕撥矯正,嚴重者需眼科處理,必要時使用玻璃酸鈉滴眼液保護角膜。
4、先天性青光眼:罕見但需警惕,表現(xiàn)為畏光、流淚伴角膜混濁。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時排查眼壓,確診后需手術治療,術前可能臨時使用噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓。
日常需保持寶寶眼部清潔,擦拭分泌物時從內(nèi)眼角向外單向操作,出現(xiàn)眼瞼紅腫或分泌物增多持續(xù)超過3天應就醫(yī)。