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剖腹產(chǎn)后惡露少怎么回事

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問(wèn)題描述:
剖腹產(chǎn)后惡露少怎么回事

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

剖腹產(chǎn)后惡露少可能由子宮收縮不良、組織殘留、內(nèi)分泌失調(diào)、感染等原因引起。

1. 子宮收縮不良

子宮收縮不良導(dǎo)致惡露排出受阻,可能出現(xiàn)輕微腹痛??赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆粒等促進(jìn)宮縮;若與子宮復(fù)舊不全有關(guān),可遵醫(yī)囑使用縮宮素。

2. 組織殘留

胎盤(pán)或蛻膜組織殘留可能堵塞宮腔出口,伴間斷性出血。需超聲檢查確診,少量殘留可服用新生化顆粒,大量殘留需行清宮術(shù)。

3. 內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后激素水平紊亂影響子宮內(nèi)膜脫落,惡露呈淡粉色。建議復(fù)查激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充雌孕激素,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。

4. 感染

宮腔感染導(dǎo)致內(nèi)膜修復(fù)延遲,常伴隨發(fā)熱和分泌物異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng),可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑服用益母草制劑,適當(dāng)下床活動(dòng)促進(jìn)惡露排出,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。

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