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怎么區(qū)別艾滋病鵝口瘡

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問題描述:
怎么區(qū)別艾滋病鵝口瘡

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郭朝陽
郭朝陽 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

艾滋病相關(guān)鵝口瘡與普通鵝口瘡可通過發(fā)生背景、病情進(jìn)展、伴隨癥狀、治療效果等方面區(qū)分,主要差異包括免疫狀態(tài)、病灶范圍、合并感染、治療反應(yīng)等。

1、免疫狀態(tài)

艾滋病患者鵝口瘡發(fā)生于CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL的嚴(yán)重免疫缺陷階段,普通鵝口瘡多見于嬰幼兒或短期免疫力下降人群。

2、病灶范圍

艾滋病相關(guān)鵝口瘡常累及口腔黏膜、咽部及食管,呈現(xiàn)彌漫性白色斑塊;普通鵝口瘡多局限于頰黏膜或舌面,呈點(diǎn)狀或小片狀分布。

3、合并感染

艾滋病患者往往同時(shí)伴有其他機(jī)會(huì)性感染如卡波西肉瘤、隱球菌腦膜炎等,普通鵝口瘡一般無全身性合并癥。

4、治療反應(yīng)

艾滋病相關(guān)鵝口瘡易復(fù)發(fā)且需長期抗真菌治療,普通鵝口瘡經(jīng)短期局部用藥即可痊愈。

出現(xiàn)頑固性鵝口瘡應(yīng)及時(shí)檢測HIV抗體,日常需保持口腔衛(wèi)生,避免過度使用抗生素或激素類藥物。

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