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慢性阿米巴病腸炎應(yīng)該做糞檢嗎

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問題描述:
慢性阿米巴病腸炎應(yīng)該做糞檢嗎

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黃玉紅
黃玉紅 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

慢性阿米巴病腸炎需通過糞便檢查確診,診斷方法主要有糞便鏡檢、糞便抗原檢測、核酸檢測、血清學(xué)檢測。

1、糞便鏡檢

可檢出溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體或包囊,需重復(fù)多次采樣以提高檢出率,建議采集黏液血便部分送檢。

2、抗原檢測

檢測糞便中阿米巴特異性抗原,靈敏度高于鏡檢,可與細(xì)菌性痢疾鑒別,需在癥狀發(fā)作初期留取標(biāo)本。

3、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測阿米巴DNA,適用于鏡檢陰性但高度懷疑病例,具有較高的特異性。

4、血清學(xué)檢測

檢測血清中抗體水平,主要用于腸外阿米巴病輔助診斷,急性感染后抗體可持續(xù)數(shù)月。

確診后需規(guī)范使用抗阿米巴藥物,治療期間避免攝入刺激性食物,定期復(fù)查糞便直至轉(zhuǎn)陰。

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