椎體壓縮性骨折需注意臥床制動(dòng)、疼痛管理、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥預(yù)防。輕度骨折可通過(guò)支具固定保守治療,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
1、臥床制動(dòng)急性期需絕對(duì)臥床2-4周,選擇硬板床平臥,避免翻身或坐起加重椎體損傷??墒褂醚鼑蛐匮Ь咻o助固定。
2、疼痛管理遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物,配合冰敷緩解急性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需同步進(jìn)行抗骨松治療。
3、康復(fù)訓(xùn)練穩(wěn)定期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到五點(diǎn)支撐法等功能鍛煉,避免彎腰搬重物等動(dòng)作。
4、并發(fā)癥預(yù)防長(zhǎng)期臥床者需定期翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn),補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防再次骨折。
日常注意避免跌倒,飲食增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物攝入,半年內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。