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排便后擦拭肛門發(fā)現(xiàn)血跡可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病引起,需根據(jù)出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡內(nèi)痔或外痔破裂導(dǎo)致便后滴血,血液鮮紅且與糞便不混合,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。
2、肛裂干硬糞便劃傷肛管形成裂口,表現(xiàn)為排便劇痛伴少量鮮血,建議溫水坐浴并使用利多卡因凝膠、硝酸甘油軟膏、地奧司明片促進(jìn)愈合。
3、直腸息肉腸道黏膜隆起物摩擦出血,多為無痛性便血,需通過腸鏡確診后行息肉切除術(shù),常用藥物包括乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散、開塞露等術(shù)前準(zhǔn)備用藥。
4、結(jié)直腸癌腫瘤潰爛導(dǎo)致暗紅色血便,常伴體重下降和排便習(xí)慣改變,確診需結(jié)腸鏡檢查,治療需手術(shù)聯(lián)合放化療藥物如卡培他濱、奧沙利鉑、貝伐珠單抗。
日常需增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便習(xí)慣,出現(xiàn)反復(fù)便血或伴隨消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。