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月經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)是怎么回事

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問題描述:
月經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)是怎么回事

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

月經(jīng)期時(shí)間長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),常伴月經(jīng)量增多。超聲檢查可確診,體積較大者需行肌瘤切除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù),藥物可選米非司酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過度刺激形成的息肉可能造成不規(guī)則出血,宮腔鏡檢查可明確診斷。建議行息肉電切術(shù),術(shù)后可短期應(yīng)用炔諾酮片、醋酸甲羥孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或維生素K缺乏可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),表現(xiàn)為持續(xù)點(diǎn)滴出血。需檢測(cè)凝血四項(xiàng),確診后可補(bǔ)充維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片,嚴(yán)重者輸注新鮮冰凍血漿。

經(jīng)期超過10天或伴隨頭暈乏力時(shí)需及時(shí)就診,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)并注意腹部保暖,適量食用動(dòng)物肝臟、深色蔬菜幫助造血。

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