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是不是多毛肥胖就不排卵

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是不是多毛肥胖就不排卵

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王鳳英
王鳳英 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 主任醫(yī)師

多毛肥胖與排卵障礙存在關(guān)聯(lián),但并非絕對不排卵。多囊卵巢綜合征、內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、腎上腺皮質(zhì)增生等疾病可能導(dǎo)致此類癥狀。

1. 多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,可能與遺傳、環(huán)境因素有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛??赏ㄟ^口服短效避孕藥、胰島素增敏劑、促排卵藥物治療。

2. 內(nèi)分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能異??赡軐?dǎo)致雄激素水平升高,與長期精神壓力、作息紊亂有關(guān)。建議調(diào)整生活方式,必要時使用激素類藥物調(diào)節(jié)。

3. 胰島素抵抗

肥胖常伴隨胰島素抵抗,高胰島素血癥會刺激卵巢分泌雄激素。改善飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量是基礎(chǔ)治療,二甲雙胍等藥物可輔助改善代謝。

4. 腎上腺皮質(zhì)增生

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病會導(dǎo)致雄激素過量分泌,需通過糖皮質(zhì)激素替代治療。該病可能從青春期開始表現(xiàn)為多毛、月經(jīng)異常。

建議多毛肥胖伴月經(jīng)異常者及時就診婦科或內(nèi)分泌科,完善激素六項、超聲等檢查,同時保持均衡飲食和規(guī)律運動控制體重。

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