宮頸微小浸潤(rùn)癌存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分化程度、手術(shù)切除范圍、術(shù)后隨訪(fǎng)管理等因素相關(guān)。
1、腫瘤分化程度低分化癌灶復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能與腫瘤細(xì)胞侵襲性強(qiáng)有關(guān)。術(shù)后需定期進(jìn)行陰道鏡及HPV檢測(cè),必要時(shí)配合放療。
2、手術(shù)切除情況錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)后的切緣陽(yáng)性者易復(fù)發(fā)。建議根據(jù)病理結(jié)果補(bǔ)充治療,可選用順鉑等化療藥物輔助治療。
3、HPV持續(xù)感染高危型HPV未清除會(huì)導(dǎo)致病灶再生。干擾素栓劑聯(lián)合宮頸局部物理治療可降低病毒載量。
4、免疫狀態(tài)異常免疫功能低下患者復(fù)發(fā)率升高。胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑可能有助于增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤能力。
術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律復(fù)查,每3-6個(gè)月進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查,同時(shí)注意均衡飲食及適度運(yùn)動(dòng)以維持免疫力。