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嗆奶是不是容易得肺炎

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嗆奶是不是容易得肺炎

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原慶
原慶 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 主任醫(yī)師

嗆奶可能增加肺炎風險,但并非所有嗆奶都會導致肺炎。嗆奶時乳汁誤入氣管可能引發(fā)吸入性肺炎,尤其常見于吞咽功能未發(fā)育完善的新生兒或存在基礎(chǔ)疾病的成人。

新生兒喉部肌肉協(xié)調(diào)性差,吞咽反射較弱,喂奶時體位不當、奶速過快或奶量過多易引發(fā)嗆奶。少量乳汁進入氣管通常可通過咳嗽反射排出,但頻繁嗆奶或乳汁滯留可能刺激呼吸道黏膜,誘發(fā)局部炎癥反應。早產(chǎn)兒、低體重兒因肺部發(fā)育不完善,嗆奶后更易出現(xiàn)氣促、發(fā)紺等肺炎癥狀,需及時清理口鼻分泌物并調(diào)整喂養(yǎng)方式。

老年人、腦卒中患者等群體因吞咽功能障礙,嗆奶后乳汁可能進入下呼吸道,攜帶口腔細菌引發(fā)細菌性肺炎。這類患者嗆奶后可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、咳嗽咳痰等肺部感染表現(xiàn),需通過胸部影像學檢查確診。長期臥床者嗆奶未及時處理可能進展為肺膿腫,表現(xiàn)為高熱、膿性痰液及胸痛,需抗生素聯(lián)合體位引流治療。

建議喂奶時保持45度半臥位,奶嘴孔大小適宜,喂后豎抱拍嗝。出現(xiàn)頻繁嗆奶伴呼吸異常應及時就醫(yī),通過血常規(guī)、胸片等檢查明確肺部情況。母乳喂養(yǎng)者需注意銜接姿勢,人工喂養(yǎng)需控制奶瓶傾斜角度,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者可進行吞咽功能康復訓練降低風險。

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