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能不能排除早期肺癌

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能不能排除早期肺癌

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的主要手段,結合腫瘤標志物檢測和支氣管鏡檢查可提高準確性。

1、影像學檢查

低劑量螺旋CT能發(fā)現(xiàn)3毫米以上的肺結節(jié),其靈敏度超過90%,是國際公認的早期肺癌篩查金標準。

2、腫瘤標志物

癌胚抗原和細胞角蛋白19片段等標志物異常升高時,需警惕肺癌可能,但特異性較低需結合其他檢查。

3、病理活檢

支氣管鏡或CT引導下穿刺獲取組織標本,通過病理診斷可明確結節(jié)性質,確診準確率接近100%。

4、動態(tài)隨訪

對8毫米以下肺結節(jié)建議3-6個月復查CT,觀察結節(jié)生長速度和形態(tài)變化,磨玻璃結節(jié)需更密切監(jiān)測。

40歲以上長期吸煙者建議每年進行低劑量CT篩查,發(fā)現(xiàn)異常應及時到胸外科或呼吸科就診。

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