健康知道
電休克治療對抑郁癥具有顯著效果，尤其適用于難治性抑郁癥或伴有嚴(yán)重自殺傾向的患者。該治療通過電流刺激誘發(fā)大腦短暫癲癇發(fā)作，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡，起效速度通?？煊谒幬镏委?。
電休克治療對急性抑郁發(fā)作的緩解率較高，部分患者在6-12次治療后癥狀明顯改善。其作用機制涉及增加海馬區(qū)神經(jīng)再生、調(diào)節(jié)多巴胺與5-羥色胺系統(tǒng)功能，對伴精神病性癥狀的抑郁患者效果更突出。治療需在全麻下進行，單次治療時長約5-10分鐘，常見不良反應(yīng)包括短暫記憶障礙和頭痛，多數(shù)在2周內(nèi)自行恢復(fù)。
對于藥物治療無效、存在嚴(yán)重拒食或木僵狀態(tài)的患者，電休克治療可作為優(yōu)先選擇。但妊娠期、近期心肌梗死或顱內(nèi)壓增高者需謹慎評估風(fēng)險?，F(xiàn)代改良電休克采用雙側(cè)或單側(cè)電極放置方式，配合肌松劑使用，已大幅降低骨折等傳統(tǒng)并發(fā)癥風(fēng)險。
建議在精神科醫(yī)生全面評估后實施電休克治療，治療期間需監(jiān)測認知功能變化，配合心理治療和藥物維持治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。完成療程后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免酒精攝入，家屬需關(guān)注患者情緒波動并及時反饋給醫(yī)療團隊。
