治療腦梗的常用藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、rt-PA。
1、抗血小板藥阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,氯吡格雷可阻斷血小板ADP受體,兩者常聯(lián)合用于非心源性腦梗二級(jí)預(yù)防。
2、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥阿托伐他汀通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,需長(zhǎng)期服用以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能引起肝功能異常。
3、溶栓藥rt-PA通過(guò)激活纖溶酶原溶解血栓,適用于發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)的急性缺血性腦卒中,存在腦出血風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。
4、神經(jīng)保護(hù)藥依達(dá)拉奉通過(guò)清除自由基減輕腦缺血再灌注損傷,需在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用,可能出現(xiàn)腎功能損害等不良反應(yīng)。
腦?;颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)范用藥,配合低鹽低脂飲食、戒煙限酒及康復(fù)訓(xùn)練,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂等指標(biāo)。