健康知道
慢性膽管炎可能由膽管結(jié)石、膽管狹窄、寄生蟲感染、自身免疫性疾病等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、膽管結(jié)石膽管結(jié)石阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積，可能引發(fā)右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需采用熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉等藥物溶石抗感染，嚴(yán)重時(shí)行ERCP取石術(shù)。
2、膽管狹窄手術(shù)創(chuàng)傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的膽管狹窄，常伴有皮膚瘙癢、陶土色糞便。需使用頭孢哌酮舒巴坦抗感染，必要時(shí)行膽管擴(kuò)張術(shù)或支架置入。
3、寄生蟲感染華支睪吸蟲等寄生蟲侵入膽管可引起發(fā)熱、肝區(qū)叩擊痛。治療需服用吡喹酮驅(qū)蟲，聯(lián)合甲硝唑控制感染，后期可能需膽汁引流。
4、自身免疫性疾病原發(fā)性硬化性膽管炎等免疫異常疾病，表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸、肝功能異常。需長期使用潑尼松免疫抑制，配合UDCA改善膽汁淤積，終末期需肝移植。
患者應(yīng)低脂飲食并定期復(fù)查肝功能，避免進(jìn)食生魚片等可能含寄生蟲的食物，出現(xiàn)持續(xù)黃疸或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
