利普刀治療宮頸糜爛可能由宮頸炎癥反復(fù)發(fā)作、激素水平異常、機(jī)械性刺激、人乳頭瘤病毒感染等原因引起,可通過藥物控制、物理治療、利普刀手術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、宮頸炎癥反復(fù)發(fā)作慢性宮頸炎導(dǎo)致柱狀上皮外移形成糜爛樣改變,表現(xiàn)為接觸性出血或分泌物增多。急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片控制感染。
2、激素水平異常雌激素水平升高促使宮頸管柱狀上皮外翻,出現(xiàn)生理性改變。需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素。
3、機(jī)械性刺激多次分娩或?qū)m腔操作損傷宮頸轉(zhuǎn)化區(qū),可能伴隨宮頸肥大或息肉。物理治療可選擇激光或冷凍,嚴(yán)重者需行利普刀錐切術(shù)切除病變組織。
4、人乳頭瘤病毒感染高危型HPV持續(xù)感染可導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,需聯(lián)合陰道鏡活檢。確診CIN2-3級(jí)患者建議利普刀治療,術(shù)后使用干擾素栓、重組人干擾素α2b凝膠、胸腺肽腸溶片增強(qiáng)免疫。
術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查HPV及TCT,日常保持優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入增強(qiáng)抵抗力。