幼兒急疹出疹后又發(fā)燒可能與病毒未完全清除、繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)或藥物熱有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱、皮疹反復(fù)、精神萎靡等癥狀。
1、病毒未清除幼兒急疹由人類皰疹病毒6型或7型引起,出疹后病毒可能仍處于活動期,導(dǎo)致體溫波動。建議家長保持患兒水分攝入,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆??刂企w溫。
2、繼發(fā)感染出疹期免疫力下降易合并細菌或病毒感染,常見中耳炎、肺炎等。家長需觀察是否伴隨咳嗽、耳痛,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
3、免疫反應(yīng)皮疹消退時體內(nèi)免疫系統(tǒng)可能持續(xù)應(yīng)答產(chǎn)生致熱因子。表現(xiàn)為一過性低熱,無須特殊處理,家長可采取溫水擦浴物理降溫,避免過度包裹衣物。
4、藥物熱退熱藥或抗生素使用不當(dāng)可能引發(fā)藥物熱,通常停藥后緩解。若體溫超過39℃或持續(xù)3天以上,家長應(yīng)立即就醫(yī)排查川崎病等罕見并發(fā)癥。
患兒發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng),選擇米粥、蘋果泥等易消化食物,避免劇烈活動,密切監(jiān)測體溫變化及精神狀態(tài)。