健康知道
直腸癌三期通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈，主要取決于腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍及綜合治療方案的精準(zhǔn)性。
1、綜合治療新輔助放化療聯(lián)合手術(shù)是核心方案，術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，配合奧沙利鉑、卡培他濱等化療藥物提高根治性切除率。
2、手術(shù)干預(yù)全直腸系膜切除術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，對(duì)存在高危因素者需擴(kuò)大淋巴結(jié)清掃，術(shù)后病理評(píng)估決定輔助化療方案。
3、靶向治療KRAS野生型患者可聯(lián)合西妥昔單抗等靶向藥物，貝伐珠單抗適用于轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高病例，需基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
4、預(yù)后因素環(huán)周切緣陰性、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少于4枚者預(yù)后較好，5年生存率可達(dá)較高水平，需每3個(gè)月復(fù)查腸鏡和影像學(xué)。
建議確診后立即到腫瘤?？凭驮\，治療期間保持高蛋白飲食并適度運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療和隨訪監(jiān)測(cè)。
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