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新生兒肺炎輕度會(huì)自愈嗎

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新生兒肺炎輕度會(huì)自愈嗎

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒肺炎輕度多數(shù)情況下不會(huì)自愈。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺部感染可能快速進(jìn)展為重癥,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、免疫缺陷

新生兒免疫球蛋白水平低,呼吸道黏膜屏障功能弱,肺炎鏈球菌等病原體易引發(fā)持續(xù)感染。家長需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。

2、氣道狹窄

新生兒氣道直徑僅為成人1/4,炎癥滲出物易阻塞支氣管,導(dǎo)致呼吸困難加重。建議家長保持患兒頭高腳低位,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解癥狀。

3、喂養(yǎng)困難

肺炎會(huì)引起吸吮無力、嗆奶等癥狀,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足影響恢復(fù)。家長需少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)使用鼻飼管補(bǔ)充營養(yǎng),同時(shí)靜脈滴注葡萄糖注射液維持能量。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

未及時(shí)治療可能引發(fā)膿胸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱不退、皮膚花斑等,需住院進(jìn)行氧療及注射用美羅培南等強(qiáng)效抗感染治療。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒呼吸頻率超過60次/分、口周發(fā)紺或體溫異常時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)避免延誤治療?;謴?fù)期保持室內(nèi)空氣流通,嚴(yán)格消毒奶具避免交叉感染。

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新生兒肺炎早期癥狀主要表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒奶或吃奶減少、體溫不穩(wěn)定等。新生兒肺炎可能由宮內(nèi)感染、分娩過程中吸入羊水、產(chǎn)后細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。1、呼吸急促新生兒正常呼吸頻率為每分鐘4...

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