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新生兒低血糖如何處理

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新生兒低血糖如何處理

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周冬
周冬 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒低血糖可通過調(diào)整喂養(yǎng)頻率、靜脈補(bǔ)充葡萄糖、監(jiān)測血糖、治療原發(fā)病等方式處理。低血糖可能由早產(chǎn)、母體糖尿病、喂養(yǎng)不足、先天性代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次至每2-3小時(shí)一次,喂養(yǎng)不足是新生兒低血糖最常見生理性原因,需確保每日攝入量達(dá)標(biāo)。

2、葡萄糖補(bǔ)充

血糖低于2.2mmol/L時(shí)需靜脈輸注10%葡萄糖溶液,嚴(yán)重者可短期使用氫化可的松等藥物,需在新生兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、動(dòng)態(tài)監(jiān)測

每4-6小時(shí)檢測足跟血血糖,直至連續(xù)3次血糖值穩(wěn)定在2.6mmol/L以上,監(jiān)測期間避免延遲喂養(yǎng)。

4、病因治療

針對(duì)母體糖尿病導(dǎo)致的胰島素分泌異?;驐魈悄虬Y等遺傳代謝病,需同步進(jìn)行胰島素調(diào)控或特殊配方奶治療。

家長需記錄喂養(yǎng)量與血糖變化,避免過度包裹導(dǎo)致能量消耗增加,若出現(xiàn)嗜睡、震顫等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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