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子宮內(nèi)膜異位癥為什么會(huì)痛經(jīng)

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子宮內(nèi)膜異位癥為什么會(huì)痛經(jīng)

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)可能由經(jīng)血逆流、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)壓迫、激素刺激等原因引起,可通過藥物干預(yù)、手術(shù)切除、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、經(jīng)血逆流

子宮內(nèi)膜組織異位到盆腔后,經(jīng)期無法正常排出導(dǎo)致局部淤積,刺激腹膜產(chǎn)生疼痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2、炎癥反應(yīng)

異位內(nèi)膜組織反復(fù)出血引發(fā)無菌性炎癥,前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮痙攣性疼痛。建議使用口服避孕藥、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、神經(jīng)壓迫

盆腔內(nèi)異位病灶形成粘連或結(jié)節(jié),直接壓迫骶神經(jīng)叢引發(fā)放射性疼痛。深部浸潤(rùn)型患者可能需要腹腔鏡手術(shù)或神經(jīng)阻斷術(shù)治療。

4、激素刺激

雌激素促進(jìn)異位內(nèi)膜增殖,月經(jīng)周期中組織充血腫脹加劇疼痛??蓢L試熱敷、低頻電刺激等物理療法,嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。

保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)至婦科就診評(píng)估。

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