子宮內膜炎可能由分娩或流產感染、宮腔手術操作、性傳播疾病、子宮內膜息肉等因素引起,可通過抗生素治療、手術清除病灶等方式干預。
1、分娩或流產感染產后或流產后宮頸口未完全閉合,細菌上行感染子宮內膜。表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛及異常惡露,需及時使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等抗生素。
2、宮腔手術操作人工流產、診刮術等可能破壞子宮內膜屏障。術后出現(xiàn)持續(xù)陰道出血伴下墜感時,可能與金黃色葡萄球菌感染有關,建議使用左氧氟沙星、阿奇霉素聯(lián)合治療。
3、性傳播疾病淋病奈瑟菌或衣原體感染可逆行擴散至宮腔。典型癥狀為性交后出血及膿性分泌物,需檢測病原體后選用頭孢克肟、阿奇霉素等敏感藥物。
4、子宮內膜息肉息肉繼發(fā)感染可能導致慢性炎癥,常見經期延長及經間期出血。宮腔鏡切除息肉后需配合使用諾氟沙星預防感染。
保持會陰清潔,避免經期性生活,宮腔操作后遵醫(yī)囑預防性使用抗生素可降低發(fā)病風險。