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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后痔瘡可能由妊娠期腹壓增高、分娩用力過(guò)度、飲食結(jié)構(gòu)改變、靜脈回流受阻等原因引起,可通過(guò)溫水坐浴、藥物緩解、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。
1、腹壓增高妊娠期子宮增大壓迫盆腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈叢淤血擴(kuò)張。建議產(chǎn)后避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助靜脈回流。
2、分娩用力順產(chǎn)時(shí)屏氣用力會(huì)使肛門靜脈壓力驟增。產(chǎn)后可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
3、飲食改變產(chǎn)后高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。需增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日飲水不少于2000毫升,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、靜脈回流障礙可能與盆腔靜脈曲張、血栓性外痔有關(guān),表現(xiàn)為肛門腫物脫出伴疼痛。保守治療無(wú)效時(shí)可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
保持會(huì)陰清潔干燥,便后使用溫水沖洗,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就診肛腸科。