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什么是雙側(cè)上頜竇炎

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什么是雙側(cè)上頜竇炎

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

雙側(cè)上頜竇炎是雙側(cè)上頜竇黏膜的炎癥性疾病,常見病因包括感染、過敏、解剖結(jié)構(gòu)異常等,典型癥狀為鼻塞、面部脹痛、膿性鼻涕。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是主要誘因,常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、克拉霉素等抗生素,慢性期需配合鼻腔沖洗。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎繼發(fā)黏膜水腫阻塞竇口,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕。需避免接觸過敏原,使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合生理鹽水霧化。

3、解剖異常

鼻中隔偏曲或息肉導(dǎo)致竇口引流不暢,可能伴隨嗅覺減退。中重度患者需手術(shù)矯正,如鼻內(nèi)鏡下竇口開放術(shù),術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑抗炎。

4、環(huán)境刺激

長期暴露于粉塵或干燥空氣會加重炎癥,出現(xiàn)持續(xù)性鼻干痂。建議使用加濕器改善環(huán)境濕度,必要時短期應(yīng)用羥甲唑啉緩解鼻塞。

日常保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,急性發(fā)作期可熱敷面部促進(jìn)血液循環(huán),癥狀持續(xù)超過兩周或伴發(fā)熱需及時耳鼻喉科就診。

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