巧克力囊腫主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕,癥狀按發(fā)展順序可分為早期輕度痛經(jīng)、進(jìn)展期盆腔包塊和粘連、晚期生育功能受損。
1、痛經(jīng)特征為繼發(fā)性進(jìn)行性加重,多始于月經(jīng)來(lái)潮前1-2天。布洛芬緩釋膠囊、萘普生鈉片、雙氯芬酸鈉栓等藥物可緩解疼痛。
2、盆腔痛表現(xiàn)為非周期性下腹墜脹或性交痛,可能伴隨腰骶部酸脹。該癥狀與囊腫破裂或卵巢組織受侵有關(guān)。
3、月經(jīng)異常部分患者出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血??赡芘c卵巢功能異常及子宮腺肌病合并存在有關(guān)。
4、不孕約30%-50%患者合并不孕,主要因盆腔粘連和卵巢儲(chǔ)備功能下降導(dǎo)致。
確診后需根據(jù)年齡和生育需求制定治療方案,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,建議每年復(fù)查婦科超聲。