大拇指關(guān)節(jié)不能彎曲可能由腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷等原因引起,可通過制動休息、抗炎藥物、手術(shù)松解等方式治療。
1、腱鞘炎過度使用手指或反復(fù)摩擦導(dǎo)致肌腱鞘發(fā)生炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、局部壓痛,建議使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解,嚴重時可局部注射糖皮質(zhì)激素。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫性疾病累及手部小關(guān)節(jié),伴隨晨僵和對稱性腫脹,需使用甲氨蝶呤、來氟米特等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達木單抗可能對嚴重病例有效。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨質(zhì)增生,活動時可聞及摩擦音,推薦使用硫酸氨基葡萄糖保護軟骨,疼痛明顯時可短期服用塞來昔布。
4、外傷性損傷骨折脫位或肌腱斷裂導(dǎo)致機械性活動障礙,需影像學(xué)檢查確認損傷程度,部分病例需要手術(shù)修復(fù)韌帶或固定骨折。
避免手指過度負重活動,熱敷可改善局部血液循環(huán),若癥狀持續(xù)超過兩周或伴有明顯腫脹變形應(yīng)及時就醫(yī)。