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小兒右側(cè)精索鞘膜積液是什么病

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小兒右側(cè)精索鞘膜積液是什么病

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黃鐘明
黃鐘明 北京協(xié)和醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒右側(cè)精索鞘膜積液屬于先天性發(fā)育異常疾病,常見于嬰幼兒,表現(xiàn)為陰囊或腹股溝區(qū)無痛性腫脹,通常與鞘狀突未閉合、淋巴液回流障礙等因素有關(guān)。

1、鞘狀突未閉

胚胎期精索鞘狀突未完全閉合,導(dǎo)致腹腔液體流入鞘膜腔。多數(shù)患兒無需特殊治療,2歲前可能自行吸收。

2、淋巴回流障礙

局部淋巴系統(tǒng)發(fā)育不完善引發(fā)積液積聚。家長需觀察腫脹變化,避免劇烈運動摩擦患處。

3、睪丸附件病變

可能與睪丸附件扭轉(zhuǎn)、炎癥有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)腫脹伴觸痛。需超聲檢查確診,必要時行鞘膜切除術(shù)。

4、創(chuàng)傷性滲出

外傷或醫(yī)源性損傷導(dǎo)致鞘膜腔液體積聚。若持續(xù)增大需穿刺抽液或手術(shù)修補。

建議家長定時測量患兒陰囊圍度,避免長時間站立,若出現(xiàn)紅腫熱痛或體積短期內(nèi)明顯增大應(yīng)及時就醫(yī)。

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