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小兒蕁麻疹的原因及治療

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問(wèn)題描述:
小兒蕁麻疹的原因及治療

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陳臘梅
陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過(guò)敏、感染、物理刺激等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、遠(yuǎn)離過(guò)敏原、皮膚護(hù)理、對(duì)癥治療等方式緩解。

1、遺傳因素

部分患兒存在過(guò)敏體質(zhì)家族史,可能因遺傳性免疫功能異常誘發(fā)蕁麻疹。建議家長(zhǎng)記錄家族過(guò)敏史,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等兒童適用劑型。

2、食物過(guò)敏

牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物可能導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需排查近期新添加的輔食,急性發(fā)作期可短期使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,配合鹽酸左西替利嗪口服溶液等藥物。

3、感染因素

病毒或細(xì)菌感染可能通過(guò)免疫激活誘發(fā)蕁麻疹,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。需針對(duì)原發(fā)感染治療,如合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒,同時(shí)配合苯海拉明片抗過(guò)敏。

4、物理刺激

冷熱變化、摩擦壓迫等物理因素可能直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒。家長(zhǎng)需避免患兒抓撓,保持適宜室溫,頑固性病例可能需要醋酸潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素短期干預(yù)。

發(fā)病期間建議穿寬松棉質(zhì)衣物,避免食用芒果、堅(jiān)果等高致敏食物,若出現(xiàn)呼吸急促或面部腫脹需立即急診處理。

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